Manresowe allele Lectin Variant i ryzyko zakrzepicy tętniczej w toczniu rumieniowatym układowym cd

Zakrzepica żył głębokich została potwierdzona za pomocą badań dopplerowskich, flebografii lub obu, a zator tętnicy płucnej potwierdzono za pomocą scyntygrafii płucnej perfuzyjnej z wentylacją. Testy antyfosfolipidowe
Przeciwciała antykardiolipinowe mierzono w próbkach surowicy w rozcieńczeniu 1: 100. Przeciwciała antykardiolipinowe IgG i IgM oznaczano ilościowo za pomocą testu immunoabsorpcji enzymatycznej na polistyrenowych płytkach do mikromiareczkowania z użyciem oczyszczonej kardiolipiny (Sigma) i surowicy bydlęcej do blokowania, jak opisano poprzednio.19,20 Wartości odcięcia dla testów antykardiolipina-przeciwciało były 30 U na mililitr dla IgM i 35 U na mililitr dla IgG.19 Pacjenci z samoistnie przedłużonym czasem częściowej tromboplastyny byli oceniani na antykoagulant tocznia przez mieszanie ich osocza z normalnym osoczem w stosunku 1: 1.
Genotypowanie lektyny wiążącej mannozę
Genomowy DNA wyizolowano z komórek krwi traktowanych EDTA i przechowywano w temperaturze -20 ° C.22. Allele lektyny wiążące mannozę genotypowano za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy za pomocą starterów specyficznych dla sekwencji.14,23 W eks gen MBL2, badano obecność trzech substytucji pojedynczych zasad – w kodonie 54 (allel B), kodonie 57 (allel C) i kodonie 52 (allel D) .23-25 Szukaliśmy również regulujące polimorfizmy w regionie promotorowym genu MBL2: podstawienie allelu L dla allelu H w pozycji -550 i podstawienie allelu X dla allelu Y w pozycji -221.12 Ponadto określiliśmy strukturę cząsteczkową mannozy wiążące lektynę w surowicy od sześciu pacjentów ze SLE i różnymi genotypami MBL2 poprzez zastosowanie immunologicznego oczyszczania metodą immunologiczną, a następnie elektroforezy w żelu poliakryloamidowym z dodecylosiarczanem sodu (3 do 8 procentowego żelu gradientowego Novex NuPAGE, Invitrogen) i Western blotting jak poprzednio opisany.11
Analiza statystyczna
Najpierw przeprowadziliśmy nieskorygowaną analizę regresji proporcjonalnych zagrożeń Coxa, aby zbadać związek między obecnością genotypu O / O wiążącego mannozę a ryzykiem zakrzepicy tętniczej, zakrzepicą żylną lub śmiercią 91 pacjentów ze SLE. Po drugie, stosując wieloczynnikową analizę regresji proporcjonalnych zagrożeń Coxa, obliczyliśmy indywidualne współczynniki ryzyka zakrzepicy tętniczej w odniesieniu do obecności genotypu O / O wiążącego mannozę, antykoagulanta toczniowego, przeciwciał antykardiolipinowych IgG i IgM oraz nadciśnienia; obecne lub poprzednie palenie; płeć męska; i wiek w chwili rozpoznania (na dekadę). W analizach tych przeanalizowano czas od rozpoznania SLE do określonego typu zdarzenia zakrzepowego (tętniczego lub żylnego), z danymi ocenzurowanymi w momencie śmierci lub zakończenia obserwacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Kiedy badaliśmy czas od diagnozy do śmierci, dane były cenzurowane dopiero po zakończeniu obserwacji. Skumulowane oszacowania częstości występowania wykreślono jako graficzne przedstawienie ryzyka zakrzepicy tętniczej w podgrupach trzech genotypów. Wszystkie podane wartości P są dwustronne, a wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka demograficzna, kliniczna i serologiczna 91 pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym
[więcej w: bromazepam, Mimośród, dienogest ]
[patrz też: duomoks, alkadis, gafako ]