Podręcznik neuropatii cukrzycowej

Neuropatia jest jedną z pierwszych – i najczęściej – przewlekłych powikłań cukrzycy. Dla niektórych pacjentów stan ten jest po prostu uciążliwością i powoduje od czasu do czasu drętwienie i mrowienie tu i tam. Lecz neuropatia może przeczulić infekcję, utratę kończyny, śmierć w wyniku neuropatii obwodowej i choroby naczyniowej oraz niebezpieczne zaburzenia ciśnienia krwi, odżywiania i funkcji układu moczowego. Wszystko to jest prawdą, ponieważ neuropatia cukrzycowa wpływa na składniki autonomicznego układu nerwowego, które regulują funkcjonowanie serca, układu naczyniowego, przewodu pokarmowego i dróg moczowych. Może być źródłem złamanego serca, ponieważ w połączeniu z chorobą naczyń obwodowych powoduje impotencję i nietrzymanie moczu. Zatem neuropatia cukrzycowa może wpływać na szerokie spektrum układów o różnym stopniu nasilenia. Ten podręcznik będzie zatem mile widzianym dodatkiem do bibliotek praktyków, którzy chcą być na bieżąco z szybkimi zmianami w badaniach nad cukrzycą i opiece nad nimi. Książka dostarcza podstawowych informacji dotyczących patofizjologii cukrzycy oraz anatomii i biochemii układu nerwowego i oferuje kliniczne opisy i wytyczne dotyczące leczenia neuropatii cukrzycowej. Uwzględnia także epidemiologię i socjoekonomiczne aspekty tego stanu chorobowego oraz zalecenia dotyczące zorganizowanej opieki. Zalety tej wielorakiej książki obejmują cały jej punkt widzenia; minusy obejmują zmienność płynności pisma. Książka, do której się odwołuje, zawiera wyniki badań do końca 2002 roku. Poinformowani czytelnicy będą przeglądać niektóre rozdziały jako treści, które są powszechnie akceptowane. Inne rozdziały będą uważane za mocno podkreślające pracę autorów, niektóre z nich są powszechnie akceptowane, a niektóre z nich nie. Tak więc jest to naprawdę podręcznik dla krytycznego czytelnika, który jest w stanie ocenić, które podejścia są ewangelią i które wymagają ziarna soli .
Sekcje dotyczące leczenia neuropatii obwodowej, które mogą być przedmiotem największego zainteresowania dla lekarza pierwszego kontaktu, dobrze odzwierciedlają stan techniki, zarówno z mechanistycznego podejścia do terapii, jak i praktycznego podejścia do opieki nad chorymi. pacjenta, który ma szczególnie silny ból. Sekcja dotycząca autonomicznej neuropatii przewodu żołądkowo-jelitowego rozważa zarówno terapię lekową, jak i niefarmakologiczną i nawiązuje do stymulacji elektrycznej bez podawania jakichkolwiek szczegółów. Sekcje dotyczące takich zespołów jak neuropatia hipoglikemiczna i neuropatia szybkiej kontroli glikemii omawiają potencjalne mechanizmy chorobowe, ale ostatecznie nie wyjaśniają tych słabo poznanych zjawisk.
Jako badacz cukrzycy, nauczyciel i klinicysta uznałem tę książkę za intrygujące źródło informacji na temat cukrzycy w ogóle i na temat podstawowej neurobiologii; wbrew tytułowi, nie jest to po prostu podręcznik o neuropatii (dla którego cenię aktualizację). Dla absolwenta podstawowe informacje ogólne na temat cukrzycy będą uzupełnieniem podstawowej literatury; dla studenta medycyny obszerne kliniczne fragmenty książki będą przydatne i aktualne.
Z całą pewnością poleciłbym tę książkę bibliotekarzom w szkołach medycznych, szpitalach i instytutach badawczych, a także klinicystom i badaczom, którzy wykazują duże zainteresowanie cukrzycą, neurologią lub endokrynologią.
Robert M Cohen, MD
University of Cincinnati Medical Center, Cincinnati, OH 45267-0547
robert. [email protected] edu
[przypisy: dronedaron, suprasorb, cilostazol ]
[więcej w: layman elbląg, apteka silesia wałbrzych, eurotrops ]